جفاف العين

تعتمد العين على وجود فيلم مسيل للدموع لتوفير الرطوبة والتشحيم المستمر للحفاظ على الرؤية والراحة. الدموع عبارة عن مزيج من:

1. الماء للرطوبة

2. زيوت للتشحيم ولمنع تبخر السائل المسيل للدموع

3. مخاطر انتشار الدموع على سطح العين

4. الأجسام المضادة والبروتينات الخاصة لمقاومة العدوى

تفرز هذه المكونات بواسطة غدد خاصة موجودة حول العين. عندما يكون هناك خلل أو نقص في هذا النظام المسيل للدموع أو عندما تتبخر الدموع بسرعة كبيرة فقد يعاني الشخص من جفاف العين.

عندما لا تعمل الدموع على ترطيب العين بشكل كافٍ فقد تشعر بما يلي في عينك:

1. الالم

2. شعور حارق

3. إحساس بالتهيج مثل الشعور بجسم غريب أو رمال

4. مثير للحكة

5. احمرار وتشوش الرؤية

6. في بعض الأحيان يكون لدى الشخص المصاب بجفاف العين دموع زائدة تنهمر على الخدين الأمر الذي قد يبدو محيرًا. يحدث هذا عندما لا تحصل العين على ما يكفي من التشحيم. ترسل العين إشارة استغاثة عبر الجهاز العصبي لمزيد من التشحيم. ردا على ذلك تغمر العين بالدموع الطارئة.

ومع ذلك فإن هذه الدموع فى هذه الحالة تتكون في الغالب من الماء فقط وليس لها خصائص التشحيم أو التركيب الغني للدموع العادية. سوف تغسل الأوساخ بعيدًا عن العين لكنها لن تغطي سطح العين بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك ونظرًا لأن هذه الدموع الطارئة تميل إلى الوصول بعد فوات الأوان .تحتاج العين إلى التجدد واستعادة الحالة الصحية لذلك فان العلاج ضروري.

أسباب جفاف العينين

يعاني غالبية مرضى جفاف العين من التهاب مزمن (تورم) في الغدد الدمعية التي تبطن الجفون والملتحمة (البطانة الرقيقة في داخل الجفون والجزء الأمامي من العين). تمامًا مثل الالتهاب في الركبة أو الرئتين أو الكبد يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب المزمن إلى إتلاف أنسجة الغدة الدمعية بشكل دائم لدرجة أن العلاج يصبح غير فعال.

بالإضافة إلى عدم التوازن في نظام تدفق الدموع في العين يمكن أن يكون سبب هذا جفاف هو جفاف الغشاء المكون من الدموع الذي يغطي العين. يمكن أن يتفاقم هذا بسبب الهواء الجاف الناتج عن تكييف الهواء أو الحرارة أو الظروف البيئية الأخرى.

يعاني العديد من المرضى من خلل في الغدد الموجودة على حافة الجفن (خلل وظيفي في غدد ميبوميان) التي من المفترض أن تنتج الزيت لمنع تبخر الدموع. عندما يعاني المريض من جفاف العين والوردية العينية فإنه لا ينتج فقط القليل من الدموع ولكن الدموع التي يتم تصنيعها تتبخر بسرعة كبيرة.

علاج جفاف العين

يجب عليك مناقشة خيارات العلاج مع طبيب عيون أو أخصائي بصريات . في بعض الحالات يحدث هذا جفاف بسبب مرض أو حالة أخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمراء. إذا كان هذا هو الحال يجب أيضًا علاج المرض الجهازي من أجل تخفيف جفاف العين.

فيما يلي بعض العلاجات الشائعة لجفاف العين:

1. قطرات المضادات الحيوية: تُعطى مرتين يوميًا في كل عين لعلاج الالتهاب الكامن في الغدد المسيلة للدموع حتى تنتج المزيد من الدموع بجودة أفضل. عادة ما يستغرق الأمر من 1 إلى 4 أشهر قبل أن تقلل قطرات المضادات الحيوية أعراض وعلامات جفاف العين.

2. قطرات الكورتيكوستيرويد

3. الدموع الاصطناعية والمراهم: استخدام قطرات الدموع الاصطناعية هو علاج ملطف (مهدئ) يساعد على ظهور الأعراض لبضع دقائق ولكنه لا يعالج السبب الكامن وراء مرض جفاف العين. الدموع الاصطناعية متوفرة بدون وصفة طبية. لا توجد قطرة واحدة مناسبة للجميع لذلك قد تضطر إلى التجربة للعثور على القطرة التي تناسبك. إذا كنت تعاني من جفاف العين المزمن (طويل الأمد) ، فمن المهم استخدام القطرات حتى عندما تكون عيناك على ما يرام للحفاظ على ترطيبها. إذا جفت عيناك أثناء النوم يمكنك استخدام مادة تزليق أكثر سمكًا مثل المراهم .

إذا كنت تعاني من العد الوردي العيني المرتبط بجفاف العين (الخلل الوظيفي في غدد ميبوميان) فإن الدموع الاصطناعية الأحدث تحتوي على دهون للمساعدة في منع تبخر الدموع.

4. انسداد مؤقت للقنوات التي تصرف الدموع: في بعض الأحيان يكون من الضروري إغلاق القنوات التي تصرف الدموع من العين. يتم ذلك عن طريق إجراء غير مؤلم حيث يتم إدخال سدادة في مجرى تصريف الدموع في الجفن السفلي وسوف تذوب هذه السدادة بسرعة وهذا إجراء مؤقت يتم إجراؤه لتحديد ما إذا كانت السدادات الدائمة ستساعد في تقليل الأعراض والعلامات.

5. انسداد دائم للقنوات التي تصرف الدموع : إذا كان الانسداد المؤقت للمصارف المسيلة للدموع يعمل بشكل جيد أو يعتقد أن الانسداد مهم لصحة العين فيمكن استخدام سدادات السيليكون. (يذهب بعض الأطباء مباشرة إلى سدادات السيليكون دون استخدام انسداد مؤقت في الموعد المحدد.) سوف تحبس السدادات الدائمة الدموع حول العينين طالما أنها في مكانها. يمكن إزالتها. في حالات نادرة قد تخرج السدادات من تلقاء نفسها أو تتحرك أسفل الفتحة المسيلة للدموع. يجد العديد من المرضى أن السدادات تحسن الراحة وتقلل من الحاجة إلى الدموع الاصطناعية.

6. الجراحة: إذا لزم الأمر يمكن إغلاق القنوات التي تصرف الدموع في الأنف بشكل دائم للسماح لمزيد من الدموع بالبقاء حول العين. يتم ذلك في العيادة الخارجية باستخدام مخدر موضعي.

7. قطرات المصل الذاتية: في الحالات الشديدة من جفاف العين ، يمكن تحضير الدموع الاصطناعية المصنوعة من مصل المريض وإعطائه 6 إلى 8 مرات في اليوم في كلتا العينين. هذا العلاج على الرغم من فعاليته في كثير من الأحيان إلا أنه باهظ الثمن.