هل يصاب الأطفال بالصداع العنقودي؟
ليس من الغريب أن نصادف شخصًا بالغًا يعاني من الصداع بكافة أشكاله، لكن ماذا لو بدأ طفلكِ في الشكوى من شعوره بألمٍ شديد في رأسه، هل ستشكين أن الصداع العنقودي هو السبب وراء ذلك؟ أم لا زلتي لا تعرفين أن الصداع يمكن أن يصيب الأطفال أيضًا؟ تابعي معنا عزيزتي سطورنا القادمة لنخبركِ بالمزيد عن هذه الحالة.
ما أعراض الصداع العنقودي؟
يصيب الصداع العنقودي جانبًا واحدًا من الرأس ويحدث في صورة نوبات مؤلمة غالبًا ما يشعر المريض بها حول العين، وعلى الرغم من كونه غير شائع لكنه يحدث في الأطفال والحوامل والكبار.
يبدأ الصداع العنقودي بسرعة ودون سابق إنذار، فيكون الألم شديد جدًا وغالبًا ما يُوصف بأنه إحساس حاد أو حارق أو ثاقب في جانب واحد من الرأس.
تميل نوبات الصداع العنقودي إلى إصابة نفس الجانب كل مرة، وتستهدف الجزء الموجود حول العين وعلى جانب الرأس (الصدغ)، فيشعر المريض بالقلق والانزعاج.
تستمر النوبات بشكل عام ما بين 15 دقيقة إلى 3 ساعات، وعادةً ما تحدث من 1 إلى 8 مرات في اليوم.
قد يعاني المريض من واحد أو أكثر من بين الأعراض التالية:
- احمرار العين.
- تدلي جفن واحد وتورمه.
- تعرق الوجه.
- احتقان الأنف أو سيلانها.
ما أسباب الصداع العنقودي؟
يبدو أن الأشخاص المدخنين هم الأكثر عرضه للإصابة بالصداع العنقودي أو ربما تتدخل العوامل الوراثية بشكلٍ أو بآخر في حدوث النوبات، فالسبب الأساسي لا زال غير واضح، لكنه رُبط بنشاط في جزء من الدماغ يسمى تحت المهاد.
تتسبب الروائح القوية والنفاذة في حدوث نوبات الصداع العنقودي، مثل: روائح الطلاء والبنزين والعطور، كذلك تثير قيلولة منتصف اليوم من حدوثها.
ما هو نمط نوبات الصداع العنقودي؟
عادة ما يحدث الصداع العنقودي كل يوم في نوبات تستمر عدة أسابيع أو أشهر في كل مرة، والتي عادةً ما تتراوح بين 4 إلى 12 أسبوعًا قبل أن تهدأ.
تتبع هذه الهجمات فترة خالية من أي أعراض والتي تستمر أحيانًا لأشهر أو سنوات قبل أن يبدأ الصداع مرة أخرى في الظهور.
تميل النوبات إلى الحدوث في نفس الوقت كل يوم، فعلى سبيل المثال: غالبًا ما يحدث الصداع في غضون ساعتين من الاستيقاظ، أو ربما في نفس الوقت من العام، مثل: الخريف والربيع.
ما أعراض الصداع العنقودي عند الأطفال؟
يندر حدوث الصداع العنقودي في الأطفال لكنه يصيب بعضهم بالفعل ويكثر في الذكور عن الإناث، ويظهر في صورة نوبات متكررة من الألم الشديد حول العين والصدغ وعادةً ما تستمر بين 15 دقيقة إلى 3 ساعات.
يمكن أن يعاني الأطفال من بعض أنواع الصداع الأخرى، إذ لا يقتصر إصابتهم على هذا النوع فقط.
يصاحب الصداع العنقودي عند الأطفال عدة أعراض تسمى معًا بالخلل الوظيفي اللاإرادي، وتشمل:
- سيلان الأنف.
- التعرق.
- احمرار الخد.
- تورم الجفن.
- الشعور بامتلاء الأذن.
- سيلان الدموع من العين.
هل يحدث الصداع العنقودي للحامل؟
يمكن أن يحدث الصداع العنقودي لدى السيدات الحوامل، لكنه أمر غير شائع الحدوث فتشعر بالألم حول العين في نفس الوقت يوميًا، لكن الخبر السار هو وجود الكثير من الحلول الآمنة التي تساعد على علاج هذه النوبات أو الوقاية منها.
ما علاج الصداع العنقودي؟
يبدأ الطبيب بفحص الدماغ وتشخيص الأعراض التي يشعر بها المريض ومن ثَم التوصل إلى التشخيص النهائي واستبعاد أسباب الصداع الأخرى والتحدث في خيارات العلاج المتاحة.
لا يعد الصداع العنقودي ضمن الأمراض الخطيرة، لكنه يسبب ألمًا شديدًا للمريض لا تساعد المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل: الباراسيتامول في التخلص منه، بل على العكس يحتاج لعلاج متخصص.
يتكون العلاج من جزئين رئيسين للتخلص من الصداع العنقودي، وهما:
- الراحة عند حدوث النوبة.
- الوقاية لوقف الهجمات.
تشمل العلاجات المستخدمة لعلاج النوبات، ما يلي:
- الأكسجين.
- سوماتريبتان تحت الجلد أو داخل الأنف للألم الحاد.
- فيراباميل وبريدنيزون أو بريدنيزولون كعلاج وقائي.
- جابابنتين.
تحفيز العصب المبهم عبر الجلد
يعد تحفيز العصب المبهم عبر الجلد (TVNS) علاج جديد يستخدم تيارات كهربائية منخفضة الجهد لتحفيز العصب في الرقبة بهدف تخفيف الألم الناتج عن نوبات الصداع العنقودي.
يُوضع جهاز صغير محمول باليد بحجم الهاتف تقريبًا على جانب الرقبة، ويزيد التيار الكهربائي تدريجيًا حتى يشعر المريض بتقلصات عضلية صغيرة تحت الجلد ولمدة 90 ثانية تقريبًا.
يمكن استخدام TVNS لعلاج الصداع العنقودي عند الإصابة به، ويمكن استخدامه أيضًا بين الهجمات لمنع حدوثه، لكنه لا يُجدي نفعًا مع جميع المرضى.
زرع جهاز تحفيز
يوصى بإجراء عملية جراحية لزرع جهاز تحفيز في تجويف الخد في حال لم تنجح العلاجات الأخرى، والذي تصدر منه تيارات كهربائية تحفز منطقة من الجهاز العصبي السمبثاوي والتي يُعتقد أنها مرتبطة بحدوث الصداع العنقودي.
يبدأ المريض بتنشيط الجهاز على السرعة التي حددها الطبيب مسبقًا عندما يصاب بالصداع، وذلك عن طريق وضع وحدة محمولة على الخد فوق المكان الذي يوجد فيه الجهاز المزروع.
تهدف هذه الطريقة إلى تخفيف الألم وتقليل تكرار نوبات الصداع العنقودي، ويعد من الطرق الآمنة للاستخدام قصير المدى ولمدة تصل إلى شهرين تحت إشراف الطبيب.
ما هي أفضل الأدوية لتخفيف الألم؟
تتوافر 3 علاجات رئيسية لتخفيف الألم في غضون 15 إلى 30 دقيقة عند تناولها بعد وقت قصير من بدء نوبة الصداع العنقودي، وتشمل:
- حقن سوماتريبتان: والتي يمكن أخذها حتى مرتين في اليوم تحت الجلد وتعد المسكن الأمثل لهذه الحالة.
- بخاخ الأنف سوماتريبتان أو زولميتريبتان: والذي يمكن استخدامه كبديل للحقن، لكنه أقل فعالية منها.
- العلاج بالأكسجين: وفيه يتنفس المريض الأكسجين النقي من خلال قناع الوجه بمجرد بدء النوبة ويستمر في استنشاقه من 5 إلى 10 دقائق بعد زوال الصداع، والذي يساعد بشكل كبير على تخفيف الألم بشكل سريع.
ما هو علاج الصداع العنقودي للحامل؟
يتوخى الأطباء الحذر في حال إصابة المرأة الحامل بالصداع العنقودي، فعلى الرغم من وجود الكثير من الخيارات المتاحة للعلاج فيفضل عدم إعطاء الحوامل والمرضعات الكثير من الأدوية.
يلجأ الطبيب في كثير من الحالات لوصف الأدوية للتغلب على الصداع العنقودي؛ بسبب شدة الألم الذي ينتج عن النوبات، وذلك بعد تقديره لمقدار النفع والضرر الناتج عن تناول هذا العقار.
ما هي طرق الوقاية من الصداع العنقودي؟
يساعد تجنب التعرض لمسببات الصداع العنقودي على الوقاية من حدوثه، والتي تتضمن التالي:
- المواد الكيميائية ذات الرائحة النفاذة والقوية، مثل: الطلاء أو العطور أو البنزين، والتي يمكن أن تتسبب في كثير من الأحيان في حدوث نوبة قلبية.
- التعرض للحرارة الزائدة في أثناء التمرين والتي تؤدي إلى حدوث نوبة صداع عنقودي لدى بعض الأشخاص؛ لذلك من الأفضل عدم ممارسة الرياضة خلال النوبة.
- التدخين والذي يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالصداع العنقودي؛ لذلك ينبغي أن التفكير في الإقلاع عنه.
ما هو العلاج الوقائي للصداع العنقودي؟
يعد دواء فيراباميل العلاج الرئيسي للوقاية من الصداع العنقودي، ويمكن تناوله عدة مرات في اليوم حسب إرشادات الطبيب، من أشهر أنواعه:
- ايزوبتن (Isoptin).
- انديرال (INDERAL).
يمكن أن يسبب فيراباميل مشكلات في القلب لدى بعض الأشخاص، لذلك يحتاج المريض إلى المراقبة باستخدام اختبار يسمى مخطط كهربية القلب (ECG).
يمكن التفكير في علاجات أخرى إذا لم يكن فيراباميل فعالًا، قد تشمل هذه الأدوية الكورتيكوستيرويد والليثيوم وحقن التخدير الموضعي في مؤخرة الرأس.
يمكن أن يختلف تأثير العلاجات الوقائية في فعاليتها من شخص لآخر، وربما يحتاج المريض إلى تجربة حلول مختلفة قبل التوصل إلى الحل الأمثل للسيطرة على النوبات.
ختامًا فالصداع العنقودي غير شائع، لكنه يصيب الأطفال والبالغين فيتسبب في حدوث ألم شديد حول العين في جانب واحد، والخبر السار هو وجود الكثير من الخيارات العلاجية التي تساعد على التخلص من نوبات الألم المتكررة أو للوقاية منها.
احجزي الآن عيادة المخ والأعصاب في مركز أندلسية لصحة الطفل.
احرص على صحة وسعادة طفلك في مستشفى أندلسية لصحة الطفل. احجز الآن من هنــــــــــــــــا.
الأسئلة الشائعة
ما علاج الصداع العنقودي عند الأطفال؟
متى يكون الصداع عند الاطفال خطير؟
مشاركة المقال
